IDE au CSAPA

 PRESENTATION DU CSAPA

Sous la responsabilité d’un praticien hospitalier nommé par le chef de pôle, le département d’addictologie est ainsi composé :

• Un hôpital de jour sur le CPN qui propose une capacité d’accueil de 12 places
• Le service de liaison addictologie
• Le CSAPA ou MDA (maison des addictions).

PRINCIPALES ORIENTATIONS DU PROJET DE SERVICE

– Adapter et graduer l’offre de soin afin d’améliorer le service rendu aux usagers et permettre une meilleure adéquation entre les moyens du secteur médico-social en charge de l’addictologie, les besoins de la population et les réponses apportées par l’hôpital et la médecine de ville.

– Développer cette offre de soin dans le cadre d’une filière par l’intermédiaire notamment des antennes du CSAPA pour couvrir le territoire d’intervention au plus près des bassins de vie et des populations.

En tant qu’établissement médico-social la MDA articule son action autour de trois axes :

– La proximité, afin de rendre une réponse au plus près des publics en difficulté, là où ils se trouvent. Pour cela la MDA a développée des consultations avancées.

– La pluridisciplinarité. La MDA est dotée d’une équipe pluri disciplinaire médico-psycho-sociale.

– L’accompagnement dans la durée. Il s’agit là d’inscrire l’accompagnement de l’usager et de son entourage dans un espace de temps suffisamment long pour que le travail thérapeutique et social visant l’autonomie nécessaire puisse être mené à bien.

La MDA remplit des missions obligatoires et facultatives :

• Les missions obligatoires (circulaire DGS/ MC2/ 2008/79 du 28 février 2008) sont :
• L’accueil des publics ayant une problématique addictive
• Leur information.
• Leur évaluation médicale, psychologique et sociale.
• Leur orientation.
• Missions obligatoires pouvant faire l’objet d’une spécialisation
• Une approche biopsychosociale avec prise en charge, médicale, psychologique, sociale et éducative des problématiques addictives.
• La réduction des risques (un partenariat en termes de réduction des risques avec le CAARUD L’Echange est réalisé par la mise à disposition conventionnée de temps infirmier MDA).
• Les autres missions facultatives sont :
  • Des consultations de proximité et de repérage précoce des usages nocifs
  • Des consultations spécifiquement dédiées aux jeunes consommateurs et à leurs familles ou leur entourage.
  • Un accompagnement construit en partenariat pour les femmes enceintes et des mères avec enfants
  • Des interventions en direction des personnes détenues et sortant de prison
  • Une prise en charge des addictions sans substances
  • Des activités de prévention
  • Des activités de formation
  • Des activités de recherche
• Promouvoir une éthique de l’intervention en addictologie (accessibilité aux traitements, libre choix, confidentialité, anonymat si la personne le souhaite, gratuité des soins).
• Participer à la reconnaissance des personnes présentant une conduite addictive en tant que personnes et citoyens.
• Défendre la conception selon laquelle les phénomènes d’addiction ne peuvent être isolés du contexte social.
• Favoriser l’échange entre les intervenants en addictologie de milieux différents (santé, justice, social), dans le respect de la confidentialité des données.
• Garantir l’application des libertés fondamentales en respectant la dignité d’autrui et la vie privée.

Les axes forts du projet thérapeutique :

• Une réponse individualisée donnée à chacun, dans le cadre d’un accompagnement pluridisciplinaire, prenant en compte les dimensions médicales, psychologiques et sociales,
• Un continuum d’interventions allant de la prévention au soin, à l’accompagnement, à la réduction des risques, à l’aide, à l’arrêt,
• Une attention particulière aux publics les plus vulnérables,
• La mise en place de réponses de proximité, au plus près des besoins des personnes.
• L’information du patient sur son état de santé pour une adhésion aux soins proposés reste une priorité du service dans toutes les étapes de l’accompagnement.